破案了！上海5例無湖北接觸史是如何感染的

　　病人自述沒有接觸史

　　也沒有到過湖北等重點地區(qū)

　　那他們是如何被感染的？

　　今天下午2時，上海市政府舉行新聞發(fā)布會上，市疾控中心主任付晨介紹上海新型冠狀病毒感染肺炎防控工作情況。對于這樣幾起“無湖北接觸史”的病例，付晨也做了詳細解釋。

　　1月29日，我市寶山區(qū)報告一起聚集性疫情，涉及A、B、C共3例病例，為一家人。病人自述均未有接觸史，也無湖北等重點地區(qū)旅游居住史，但3人1月14日至19曾到安徽蚌埠旅行。

　　2月5日，安徽蚌埠發(fā)布消息：1月11日至19日期間，曾有5名確診病人去過當?shù)啬辰∩矸俊?br />
　　本市病人A、B在安徽蚌埠期間曾多次到該健身房活動。

　　另外，特別值得一提的是，A病例返滬后又與D、E等人在本市黃浦區(qū)聚餐，又造成了D和E的感染。

　　總體上，該聚集性疫情共涉及到5名病例。

　　調(diào)查此類聚集性疫情追蹤就如同“破案”，要把跨省、跨區(qū)的案子查清相當具有挑戰(zhàn)性。

　　“破案”的過程，就是流行病學(xué)調(diào)查，只有摸清了每例病例的基本信息、家庭情況、發(fā)病和就診情況、基礎(chǔ)疾病情況、發(fā)病前14天的居住史和旅行史、可疑病例接觸、野生動物接觸和環(huán)境暴露情況、活動情況、人員接觸、飲食飲水等情況，才能為判定病例的感染來源和密切接觸者提供了依據(jù)。

　　“一般民眾對流行病學(xué)調(diào)查不太了解，它有點像公安部門的破案工作，通過各種線索的調(diào)查排摸，不放過任何蛛絲馬跡，了解病例的基本情況，掌握人員活動軌跡，明確傳播途徑，以便于盡快采取醫(yī)學(xué)觀察隔離等措施，阻斷疾病的傳播。”

　　付晨透露，為及時、科學(xué)、高效、有序開展流行病學(xué)調(diào)查處置工作，作為上海市公共衛(wèi)生工作的核心技術(shù)機構(gòu)，我們統(tǒng)籌調(diào)度市區(qū)兩級疾控中心專業(yè)技術(shù)人員，組建流行病學(xué)調(diào)查的三支梯隊共計550人，并分為接報與流調(diào)小組、流調(diào)質(zhì)控小組、密切接觸者管理小組。

　　截至2月5日24時，市區(qū)兩級疾控機構(gòu)共對1071例病例（包括確診病例和疑似病例）開展了縝密的流行病學(xué)調(diào)查，累計出動約3000余人次，工作總時約18000人時。通過調(diào)查，明確感染來源、確定密切接觸者。尤其對感染來源排查困難、關(guān)系錯綜復(fù)雜的聚集性疫情，以及涉及到跨區(qū)、跨省的疫情，更需嚴密開展流行病學(xué)調(diào)查，查明疫情發(fā)生的原因和傳播途徑。

　　流調(diào)質(zhì)控小組對每一病例的流行病學(xué)調(diào)查報告進行仔細審核、把控細節(jié)，力求在流行病學(xué)暴露史上做到“時間銜接無空白”，在密切接觸者判定上做到“密接人員無遺漏”，確保流調(diào)工作的質(zhì)量。

　　發(fā)布會上，有關(guān)人士也再次提醒，在疫情流行期間，一定要減少外出，避免聚餐聚會，盡量不去人群聚集、環(huán)境密閉的公共場所。

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